Viêm bao gân De Quervain là bệnh lý thường gặp ở vùng cổ tay – bàn tay, đặc biệt liên quan đến các gân vận động ngón cái. Tình trạng này có thể gây đau vùng mỏm trâm quay, hạn chế vận động ngón cái và ảnh hưởng đến các hoạt động cầm nắm hằng ngày.

Bên cạnh điều trị bằng Y học hiện đại, châm cứu, cấy chỉ và các phương pháp Y học cổ truyền có thể được bác sĩ cân nhắc tùy từng trường hợp. Với các cơ sở thực hiện cấy chỉ, việc lựa chọn chỉ PDO có nguồn gốc rõ ràng, tiêu chuẩn chất lượng phù hợp cũng là yếu tố cần được quan tâm.

Viêm bao gân De Quervain là gì?

Viêm bao gân De Quervain, hay hội chứng De Quervain, là tình trạng ảnh hưởng đến bao gân của cơ dạng dài ngón cái và cơ duỗi ngắn ngón cái tại vùng cổ tay phía ngón cái.

Bình thường, các gân này trượt tương đối dễ dàng bên trong bao gân. Khi bao gân dày lên hoặc khoang chứa gân bị hẹp, sự trượt của gân bị cản trở, từ đó gây đau và hạn chế vận động ngón cái.

Bệnh thường gặp ở nữ giới trong độ tuổi 30–50, phụ nữ mang thai hoặc sau sinh. Những hoạt động đòi hỏi sử dụng ngón cái và cổ tay lặp đi lặp lại, chẳng hạn cầm nắm, xoay cổ tay hoặc bế trẻ, có thể làm xuất hiện hoặc làm nặng thêm triệu chứng.

Viêm bao gân De Quervain có triệu chứng gì?

Một số biểu hiện thường gặp gồm:

• Đau và sưng vùng mỏm trâm quay.
• Đau tăng khi vận động ngón cái hoặc cổ tay.
• Đau có thể lan xuống ngón cái hoặc lên cẳng tay.
• Ấn vào vùng bao gân có thể gây đau.
• Có thể cảm nhận tiếng lạo xạo khi vận động ngón cái.
• Hạn chế vận động ngón cái hoặc gặp khó khăn khi cầm nắm.

Nghiệm pháp Finkelstein/Eichhoff

Trong thăm khám lâm sàng, bác sĩ có thể thực hiện nghiệm pháp Finkelstein hoặc Eichhoff để đánh giá tình trạng.

Người bệnh gấp ngón cái vào lòng bàn tay, các ngón còn lại nắm phủ lên ngón cái, sau đó nghiêng cổ tay về phía trụ. Đau tại vùng mỏm trâm quay hoặc dọc theo các gân liên quan có thể gợi ý hội chứng De Quervain.

Tuy nhiên, chẩn đoán không nên chỉ dựa trên một nghiệm pháp, mà cần kết hợp triệu chứng, bệnh sử và thăm khám lâm sàng.

Viêm bao gân De Quervain cần phân biệt với bệnh lý nào?

Một số tình trạng có thể gây triệu chứng tương tự và cần được phân biệt gồm:

• Viêm màng hoạt dịch khớp cổ tay.
• Thoái hóa khớp bàn – thang ngón cái.
• Hội chứng giao nhau của các gân duỗi cổ tay.
• Chèn ép nhánh nông thần kinh quay.

Việc xác định chính xác nguyên nhân giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp với từng người bệnh.

Viêm bao gân De Quervain có điều trị khỏi hoàn toàn không?

Tiên lượng phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, mức độ tổn thương, thời gian mắc bệnh và khả năng loại bỏ các yếu tố gây quá tải lên gân.

Phát hiện và điều trị sớm có thể giúp kiểm soát triệu chứng, hạn chế ảnh hưởng đến chức năng vận động và giảm nguy cơ bệnh kéo dài.

Do đó, khi đau cổ tay – ngón cái kéo dài hoặc tái diễn, người bệnh nên được thăm khám thay vì tự điều trị kéo dài tại nhà.

Điều trị viêm bao gân De Quervain bằng phương pháp nào?

Theo Y học hiện đại

Tùy tình trạng, bác sĩ có thể lựa chọn một hoặc kết hợp nhiều phương pháp:

• Nghỉ ngơi, hạn chế động tác gây đau.
• Chườm lạnh trong giai đoạn phù hợp.
• Sử dụng NSAIDs ngắn hạn khi có chỉ định.
• Nẹp cố định ngón cái – cổ tay.
• Vật lý trị liệu và bài tập phục hồi chức năng.
• Tiêm corticosteroid vào bao gân trong một số trường hợp.
• Phẫu thuật giải phóng bao gân khi bệnh kéo dài hoặc không đáp ứng điều trị bảo tồn.

Theo Y học cổ truyền và phương pháp phối hợp

Trong thực hành lâm sàng, một số phương pháp không dùng thuốc có thể được ứng dụng tùy tình trạng người bệnh như:

Châm cứu – Cấy chỉ – Xoa bóp bấm huyệt – Vật lý trị liệu.

Trong đó, cấy chỉ PDO có thể được bác sĩ cân nhắc trong một số trường hợp phù hợp, dựa trên đánh giá cụ thể về vị trí tổn thương, mức độ triệu chứng và phác đồ điều trị.

Lưu ý: Cấy chỉ không nên được xem là phương pháp thay thế cho chẩn đoán và điều trị chuyên khoa. Việc lựa chọn kỹ thuật, vị trí cấy và loại chỉ cần do bác sĩ có chuyên môn thực hiện.

Cấy chỉ PDO tác động như thế nào?

Cấy chỉ PDO (chỉ châm cứu) là phương pháp đưa một đoạn chỉ tự tiêu vào mô tại các vị trí được lựa chọn theo chỉ định.

PDO (Polydioxanone) là polymer tổng hợp có khả năng tự tiêu, đã được sử dụng trong y khoa. Khi chỉ tồn tại trong mô, cơ thể xuất hiện đáp ứng sinh học tại chỗ trong quá trình chỉ lưu lại và phân hủy.

Một số nghiên cứu tiền lâm sàng trên mô mềm ghi nhận sự gia tăng hoạt động của nguyên bào sợi và hình thành collagen quanh vị trí đặt chỉ. Tuy nhiên, không nên suy rộng các dữ liệu này thành kết luận rằng chỉ PDO trực tiếp tái cấu trúc tổn thương gân ở bệnh nhân De Quervain.

Do đó, trong thực hành, cấy chỉ cần được xem xét dựa trên tổng thể tình trạng người bệnh và có thể phối hợp với các phương pháp điều trị phù hợp.

Vì sao bác sĩ cần quan tâm đến chất lượng chỉ PDO khi thực hiện cấy chỉ?

Đối với cơ sở y tế triển khai kỹ thuật cấy chỉ, lựa chọn vật tư không chỉ nằm ở kích thước hay tên dòng sản phẩm mà còn liên quan đến nguồn gốc, tính đồng nhất, hồ sơ sản phẩm và khả năng truy xuất.

Một số yếu tố nên được xem xét:

• Nguồn gốc rõ ràng: sản phẩm có thông tin xuất xứ và hồ sơ nhập khẩu minh bạch.
• Tiêu chuẩn chất lượng: có các tài liệu, chứng nhận và hồ sơ liên quan theo quy định áp dụng.
• Đa dạng cấu hình: đáp ứng các nhu cầu sử dụng khác nhau trong YHCT, cơ xương khớp và thẩm mỹ.
• Nguồn hàng ổn định: giúp cơ sở y tế chủ động vật tư khi triển khai kỹ thuật.
• Đơn vị cung cấp chuyên nghiệp: hỗ trợ bác sĩ, phòng khám và bệnh viện trong quá trình lựa chọn sản phẩm phù hợp.

Hoàng Bình – cung cấp chỉ PDO cho bác sĩ, phòng khám và bệnh viện

Hoàng Bình cung cấp các dòng chỉ PDO liền kim phục vụ nhu cầu sử dụng chuyên môn của bác sĩ, phòng khám và bệnh viện trên toàn quốc.

Các dòng sản phẩm được phân loại theo cấu trúc và mục đích sử dụng, giúp cơ sở y tế chủ động lựa chọn sản phẩm phù hợp với từng kỹ thuật và chỉ định chuyên môn.

Hoàng Bình tập trung vào các yếu tố:

• Sản phẩm có nguồn gốc rõ ràng.
• Nhập khẩu chính ngạch.
• Hồ sơ sản phẩm đầy đủ.
• Đa dạng dòng chỉ PDO.
• Hỗ trợ tư vấn sản phẩm theo nhu cầu chuyên môn.
• Phân phối cho bác sĩ, phòng khám và bệnh viện trên toàn quốc.

Bác sĩ/phòng khám đang tìm nguồn chỉ PDO phục vụ cấy chỉ? Liên hệ Hoàng Bình để được tư vấn dòng sản phẩm và kích thước phù hợp với nhu cầu sử dụng. Liên hệ ngay 0971 960 083!